专家提示老年人癫痫群体不容忽视

专家提示老年人癫痫群体不容忽视

近年来，随着我国人口进入老龄化阶段，中枢神经系统疾病如脑血管病、神经系统退行性疾病发病率明显增加，从而使老年人癫痫的发病率明显增高。已成为神经内科老年人排第三位的慢性疾病。

老年人癫痫绝大多数为继发症状性癫痫。癫痫病起因以脑血管病占居首位。调查表明，老年人癫痫中约40%是由脑血管病引起的，以脑梗塞居首位，其次是脑出血、蛛网膜下腔出血。其他常见的病因还有代谢性中毒(如酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖)、脑肿瘤、脑外伤和颅脑手术后、痴呆和中枢神经系统炎症。但仍有约15%的老年人癫痫找不到明确的病因。

专家分析：老年人癫痫在诊断中存在着一些难点。首先，由于有些老年人独自居住，因此期望家人详细描述发作表现比较困难。其次，老年人智力、记忆力下降，自述病史不大可靠，故老年人患有癫痫时常被当作其它疾病收治入院。老年人首次出现癫痫发作后，应该积极寻找病因，均应该行神经影像学检查，如头颅CT、MRI，以期明确或排除颅内占位病变。同时，老年人癫痫应与晕厥、全面性遗忘、朦胧状态等鉴别。

老年人癫痫的主要治疗措施是抗癫痫药物治疗。每天必须规律服药，而不是只在发作时服药。

如何使老年人癫痫的治疗变得更方便?首先选择合适老年人的剂型，除了片剂和胶囊外，还有液体和咀嚼片。其次，一定把药装在有标记的盒子里，并将药放在固定的位置，提醒自己这些药是必须服用的，确保按时服药。如果一个人单独生活，应该安装特殊的报警器，万一发作时可报警求助于他人。对于老年癫痫患者，身旁尽量有人照顾。相信老年癫痫患者和正常老年人一样有美好的生活。