颞叶癫痫是一组发作起源于颞叶的癫痫综合征,是最常见的癫痫综合征之一,其发病率占癫痫患者的1/4~1/2,其病变分为弥漫性和局限性两类。病因为热性惊厥、产伤、各种脑病、外伤性瘢痕、脑膜粘连、颅内感染、脑血管畸形、脑肿瘤、颞叶的寄生虫病及脑萎缩等。
临床表现可分为两方面:即精神症状和运动症状,发作类型包括伴有自主神经症状、特殊感觉症状以及精神症状等为特点的简单部分性发作,伴多动症的复杂部分性发作、精神运动性发作、继发性全面性发作等,患儿对发作经过有部分记忆。在难治性癫痫中颞叶癫痫是最常见的一种类型,约占所有难治性癫痫的50%。海马硬化是最多见的病理改变。发作期脑电图显示颞区的癫痫样放电,发作间期脑电图较明显的特征是颞叶的阵发性高波幅尖波、棘波。部分患儿对于药物治疗反应欠佳,需要接受手术治疗。
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